W zależności od lokalizacji wyróżniamy hemoroidy wewnętrzne oraz zewnętrzne. Mówiąc o hemoroidach lub chorobie hemoroidalnej, najczęściej stosuje się skrót myślowy i odnosi się do hemoroidów wewnętrznych. To właśnie tych struktur najczęściej dotykają procesy patologiczne.
Hemoroidy wewnętrzne występują u każdego człowieka i są fizjologicznymi strukturami znajdującymi się w obrębie kanału odbytu, w odległości około 2 cm od brzegu odbytu. W warunkach prawidłowych, najczęściej występują trzy kolumny hemoroidalne rozmieszczone promieniście w obrębie kanału odbytu. Możliwe jest występowanie dodatkowych kolumn pomiędzy trzema podstawowymi.